Eine kritische Betrachtung einer überhöhten Eisenzufuhr durch Nahrung und Supplemente
- Art: Diplomarbeit
- Autor: Matthias Pintner
- Abgabedatum: Mai 2003
- Umfang: 129 Seiten
- Note: 1,0
- Institution / Hochschule: Universität Wien Österreich
-
ISBN (Paperback) :
978-3-8324-7172-9 P - ISBN (CD) :978-3-8324-7172-9 CD
- Sprache: Deutsch
- Prämierung:
- Arbeit zitieren: Pintner, Matthias Mai 2003: Eine kritische Betrachtung einer überhöhten Eisenzufuhr durch Nahrung und Supplemente, Hamburg: Diplomica Verlag
- Schlagworte: Hämochromatosen, HFE-Protein, Eisentoxizität, Herz-Kreislauf-System
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Diplomarbeit von Matthias Pintner
Einleitung:
In dieser Arbeit soll zunächst der physiologische Eisenstoffwechsel beschrieben werden. Dabei liegt der Schwerpunkt auf der Erörterung der Steuerung der Eisenabsorption im Duodenum und der Regulation der Eisenhomöostase auf zellulärer Ebene.
Anschließend wird näher auf verschiedene Formen der Eisenspeichererkrankungen eingegangen, wobei die genaue Beschreibung der sogenannten Typ 1 Hämochromatose im Vordergrund steht.
Nach einer kurzen Beschreibung der möglichen Mechanismen der toxischen Wirkungen von Eisen werden die Zusammenhänge zwischen Eisenstatus und verschiedenen Erkrankungen, wie etwa jenen des Herz-Kreislauf-Systems, aufgezeigt.
Nachfolgend werden aktuelle Diagnose- und Therapieverfahren bei Eisenüberladungszuständen angeführt.
Schließlich ist das Ziel der Arbeit die Einschätzung, ob in den westlichen Industrieländern eine Eisenüberversorgung durch Ernährung möglich ist, und welche negativen Auswirkungen diese auf die Gesundheit der betroffenen Menschen haben könnte. Außerdem soll im letzten Abschnitt der vorliegenden Arbeit die Einnahme von Eisensupplementen kritisch betrachtet werden.
Inhaltsverzeichnis:
| 1. | Einleitung | I |
| 2. | Der Eisenstoffwechsel | 2 |
| 2.1 | Chemie von Eisen | 2 |
| 2.2 | Vorkommen von Eisen | 2 |
| 2.3 | Eisenproteine | 3 |
| 2.3.1 | Hämproteine | 3 |
| 2.3.2 | Nichthäm-Eisen-Proteine | 5 |
| 2.4 | Digestion und Resorption eisenhältiger Nahrungsmittel | 7 |
| 2.4.1 | Aufnahme aus dem Darmlumen in die Mukosazelle und proteinvermittelter intrazellulärer Transport | 8 |
| 2.4.1.1 | Regulation der Eisenabsorption der intestinalen Villi des Duodenums | 9 |
| 2.4.2 | Abgabe an das Eisentransportsystem des Blutplasmas | 11 |
| 2.5 | Eisenaufnahme in somatische Zellen | 12 |
| 2.5.1 | Intrazelluläre Eisenspeicherung | 15 |
| 2.6 | Regulation der Eisenhomöostase | 17 |
| 2.6.1 | Posttranskriptionelle Regulation des Eisenstoffwechsels durch IRPs | 18 |
| 2.6.2 | Modulation der IRP/IRE-Interaktion durch NO | 20 |
| 2.6.3 | Zusammenhänge zwischen Energie- und Eisenstoffwechsel | 22 |
| 2.7 | Eisenbestand und Eisenumsatz | 27 |
| 2.8 | Hämoglobin-Synthese und Erythropoese | 29 |
| 3. | Hämochromatosen | 31 |
| 3.1 | Definition und Klassifikation der Hämochromatosen | 31 |
| 3.2 | Ätiologie der hereditären Hämochromatosen | 32 |
| 3.2.1 | Hämochromatose Typ 1 | 32 |
| 3.2.2 | Hämochromatose Typ 2 | 34 |
| 3.2.3 | Hämochromatose Typ 3 | 35 |
| 3.2.4 | Hämochromatose Typ 4 | 36 |
| 3.3 | Die Bedeutung des HFE-Proteins bei Hämochromatose Typ 1 | 37 |
| 3.4 | Epidemiologie | 42 |
| 3.4.1 | Prävalenz | 42 |
| 3.4.2 | Penetranz | 46 |
| 3.4.3 | Morbidität | 49 |
| 3.4.4 | Mortalität | 50 |
| 3.4.5 | Pathogenese | 52 |
| 4. | Mit Eisenüberladung assoziierte Krankheitsbilder | 53 |
| 4.1 | Mechanismen der Eisentoxizität | 53 |
| 4.2 | Eisen und das Herz-Kreislauf System | 56 |
| 4.3 | Eisen und Diabetes Mellitus | 60 |
| 4.4 | Eisen und Leberkrebs | 61 |
| 4.5 | Eisen und das Immunsystem | 63 |
| 4.6 | Eisen und Morbus Alzheimer | 65 |
| 5. | Diagnostik und Therapie der Hämochromatosen | 68 |
| 5.1 | Diagnostik | 68 |
| 5.2 | Therapie der Hämochromatosen | 74 |
| 5.2.1 | Phlebotomie | 74 |
| 5.2.2 | Pharmakologische Behandlung | 76 |
| 5.3 | Ernährungsrichtlinien für Hämochromatose-Patienten | 77 |
| 6. | Bedeutung der Eisenzufuhr durch Nahrung undSupplemente | 79 |
| 6.1 | Überlegungen zu Eisenzufuhr-Richtlinien | 80 |
| 6.2 | Einfluss von Lebensgewohnheiten auf den Eisenstatus | 81 |
| 6.2.1 | Fleisch- und Alkoholkonsum | 81 |
| 6.3 | Einfluss des BMI auf Eisenparameter | 82 |
| 6.4 | Bierkonsum und Eisenstatus in Afrika | 82 |
| 6.4.1 | Vermeidung von Eisenmangel bei Frauen im gebärfähigen Alter durch Bierkonsum | 82 |
| 6.4.2 | Eisenüberladung durch Bierkonsum | 83 |
| 6.5 | Bedeutung des Alkoholkonsums für das Auftreten einer Leberzirrhose | 84 |
| 6.6 | Vegetarismus und Eisenstatus | 85 |
| 6.7 | Eisenstatus und Eisenabsorption im Säuglingsalter | 88 |
| 6.8 | Nahrungseisen und Hepatokarzinogenese | 88 |
| 6.9 | Eisensupplementierung | 90 |
| 6.9.1 | Eisensupplementierung in Entwicklungsländern | 90 |
| 6.9.2 | Eisenmangel und Lipidperoxidation | 90 |
| 6.9.3 | Rhythmus der Eisensupplementierung | 91 |
| 6.9.4 | Indikation von Eisensupplementierung | 91 |
| 6.9.5 | Gastrointestinale Risiken einer Eisensupplementierung | 92 |
| 6.9.6 | Serumlipide und Eisensupplemente | 93 |
| 6.9.7 | DNA-Schäden und Eisensupplementierung | 94 |
| 7. | Schlussbetrachtung | 96 |
| 8. | Zusammenfassung | 100 |
| Literaturverzeichnis | 104 |
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Link zur Arbeit:
http://www.diplom.de/ean/9783832471729
Arbeit zitieren:
Pintner, Matthias Mai 2003: Eine kritische Betrachtung einer überhöhten Eisenzufuhr durch Nahrung und Supplemente, Hamburg: Diplomica Verlag
Schlagworte:
Hämochromatosen, HFE-Protein, Eisentoxizität, Herz-Kreislauf-System



