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Eine kritische Betrachtung einer überhöhten Eisenzufuhr durch Nahrung und Supplemente

Eine kritische Betrachtung einer überhöhten Eisenzufuhr durch Nahrung und Supplemente
Über dieses Buch
  • Art: Diplomarbeit
  • Autor: Matthias Pintner
  • Abgabedatum: Mai 2003
  • Umfang: 129 Seiten
  • Note: 1,0
  • Institution / Hochschule: Universität Wien Österreich
  • ISBN (Paperback) :
    978-3-8324-7172-9 P
  • ISBN (CD) :978-3-8324-7172-9 CD
  • Sprache: Deutsch
  • Prämierung:
  • Arbeit zitieren: Pintner, Matthias Mai 2003: Eine kritische Betrachtung einer überhöhten Eisenzufuhr durch Nahrung und Supplemente, Hamburg: Diplomica Verlag
  • Schlagworte: Hämochromatosen, HFE-Protein, Eisentoxizität, Herz-Kreislauf-System

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Diplomarbeit von Matthias Pintner

Einleitung:

In dieser Arbeit soll zunächst der physiologische Eisenstoffwechsel beschrieben werden. Dabei liegt der Schwerpunkt auf der Erörterung der Steuerung der Eisenabsorption im Duodenum und der Regulation der Eisenhomöostase auf zellulärer Ebene.

Anschließend wird näher auf verschiedene Formen der Eisenspeichererkrankungen eingegangen, wobei die genaue Beschreibung der sogenannten Typ 1 Hämochromatose im Vordergrund steht.

Nach einer kurzen Beschreibung der möglichen Mechanismen der toxischen Wirkungen von Eisen werden die Zusammenhänge zwischen Eisenstatus und verschiedenen Erkrankungen, wie etwa jenen des Herz-Kreislauf-Systems, aufgezeigt.

Nachfolgend werden aktuelle Diagnose- und Therapieverfahren bei Eisenüberladungszuständen angeführt.

Schließlich ist das Ziel der Arbeit die Einschätzung, ob in den westlichen Industrieländern eine Eisenüberversorgung durch Ernährung möglich ist, und welche negativen Auswirkungen diese auf die Gesundheit der betroffenen Menschen haben könnte. Außerdem soll im letzten Abschnitt der vorliegenden Arbeit die Einnahme von Eisensupplementen kritisch betrachtet werden.

Inhaltsverzeichnis:

1. Einleitung I
2. Der Eisenstoffwechsel 2
2.1 Chemie von Eisen 2
2.2 Vorkommen von Eisen 2
2.3 Eisenproteine 3
2.3.1 Hämproteine 3
2.3.2 Nichthäm-Eisen-Proteine 5
2.4 Digestion und Resorption eisenhältiger Nahrungsmittel 7
2.4.1 Aufnahme aus dem Darmlumen in die Mukosazelle und proteinvermittelter intrazellulärer Transport 8
2.4.1.1 Regulation der Eisenabsorption der intestinalen Villi des Duodenums 9
2.4.2 Abgabe an das Eisentransportsystem des Blutplasmas 11
2.5 Eisenaufnahme in somatische Zellen 12
2.5.1 Intrazelluläre Eisenspeicherung 15
2.6 Regulation der Eisenhomöostase 17
2.6.1 Posttranskriptionelle Regulation des Eisenstoffwechsels durch IRPs 18
2.6.2 Modulation der IRP/IRE-Interaktion durch NO 20
2.6.3 Zusammenhänge zwischen Energie- und Eisenstoffwechsel 22
2.7 Eisenbestand und Eisenumsatz 27
2.8 Hämoglobin-Synthese und Erythropoese 29
3. Hämochromatosen 31
3.1 Definition und Klassifikation der Hämochromatosen 31
3.2 Ätiologie der hereditären Hämochromatosen 32
3.2.1 Hämochromatose Typ 1 32
3.2.2 Hämochromatose Typ 2 34
3.2.3 Hämochromatose Typ 3 35
3.2.4 Hämochromatose Typ 4 36
3.3 Die Bedeutung des HFE-Proteins bei Hämochromatose Typ 1 37
3.4 Epidemiologie 42
3.4.1 Prävalenz 42
3.4.2 Penetranz 46
3.4.3 Morbidität 49
3.4.4 Mortalität 50
3.4.5 Pathogenese 52
4. Mit Eisenüberladung assoziierte Krankheitsbilder 53
4.1 Mechanismen der Eisentoxizität 53
4.2 Eisen und das Herz-Kreislauf System 56
4.3 Eisen und Diabetes Mellitus 60
4.4 Eisen und Leberkrebs 61
4.5 Eisen und das Immunsystem 63
4.6 Eisen und Morbus Alzheimer 65
5. Diagnostik und Therapie der Hämochromatosen 68
5.1 Diagnostik 68
5.2 Therapie der Hämochromatosen 74
5.2.1 Phlebotomie 74
5.2.2 Pharmakologische Behandlung 76
5.3 Ernährungsrichtlinien für Hämochromatose-Patienten 77
6. Bedeutung der Eisenzufuhr durch Nahrung undSupplemente 79
6.1 Überlegungen zu Eisenzufuhr-Richtlinien 80
6.2 Einfluss von Lebensgewohnheiten auf den Eisenstatus 81
6.2.1 Fleisch- und Alkoholkonsum 81
6.3 Einfluss des BMI auf Eisenparameter 82
6.4 Bierkonsum und Eisenstatus in Afrika 82
6.4.1 Vermeidung von Eisenmangel bei Frauen im gebärfähigen Alter durch Bierkonsum 82
6.4.2 Eisenüberladung durch Bierkonsum 83
6.5 Bedeutung des Alkoholkonsums für das Auftreten einer Leberzirrhose 84
6.6 Vegetarismus und Eisenstatus 85
6.7 Eisenstatus und Eisenabsorption im Säuglingsalter 88
6.8 Nahrungseisen und Hepatokarzinogenese 88
6.9 Eisensupplementierung 90
6.9.1 Eisensupplementierung in Entwicklungsländern 90
6.9.2 Eisenmangel und Lipidperoxidation 90
6.9.3 Rhythmus der Eisensupplementierung 91
6.9.4 Indikation von Eisensupplementierung 91
6.9.5 Gastrointestinale Risiken einer Eisensupplementierung 92
6.9.6 Serumlipide und Eisensupplemente 93
6.9.7 DNA-Schäden und Eisensupplementierung 94
7. Schlussbetrachtung 96
8. Zusammenfassung 100
Literaturverzeichnis 104

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Arbeit zitieren:
Pintner, Matthias Mai 2003: Eine kritische Betrachtung einer überhöhten Eisenzufuhr durch Nahrung und Supplemente, Hamburg: Diplomica Verlag

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