Anorexie und Bulimie als (inadäquater) Versuch der Adoleszenzbewältigung

Identifikationsmöglichkeiten mit der Rolle des Erwachsenen. Das Alltagsleben kann stark durch nicht zur Diskussion stehende häusliche Regeln, Normen und Wertvorstellungen bestimmt sein. Eigene, von der Familienmeinung abweichende Ansichten zu vertreten, wird dem Heranwachsenden in diesen Systemen nicht leicht gemacht. Auch das Erproben selbständigen Verhaltens wird durch die starre Rollenverteilung und die strenge elterliche Kontrolle erschwert. • Die Familie strebt um jeden Preis danach, vor der Außenwelt als untadeliges und harmonisches System dazustehen. Die Kinder sollen immer tadellos aussehen, fleißig in der Schule sein und sich nie dreist aufführen. Probleme und Konflikte werden nicht angesprochen, geschweige denn ausdiskutiert, da man der Meinung ist, sowas dürfte in einer „guten Familie“ nicht auftreten. Dies mag eine Zeitlang auch funktionieren, in der Regel jedoch stoßen die Eltern dann in der Adoleszenz auf Widerstand. Gibt es dann mit dem Jugendlichen Schwierigkeiten, wird er alleine (oder der schlechte Einfluß seiner Freunde) als einzige Ursache für die auftretenden Schwierigkeiten angesehen. • In der dritten die Ablösung erschwerenden Familiensituation wird der Jugendliche von den Eltern benötigt, um deren Bedürfnisse zu befriedigen. Probleme mit dem Partner werden mit dem Heranwachsenden besprochen statt mit dem Partner selbst geklärt. Der Jugendliche muß dadurch Aufgaben übernehmen, für die eigentlich der andere Elternteil zuständig wäre und fungiert auch häufig als Ehegattensubstitut, wenn der eigentliche Partner nicht erreichbar ist. Auf dieses als Parentifikation bezeichnete Muster bin ich jedoch in Bezug auf die Rollendiffussion in Magersuchtsfamilien bereits ausführlicher eingegangen. Hinzuzufügen ist lediglich noch, daß Parentifizierungen im gewissen Rahmen normal sind, um sich für das künftige Leben mit verantwortlichen Rollen zu identifizieren. Pathogen werden diese Rollenzuweisungen lediglich dann, „wenn sie das Ausmaß des Gelegentlichen überschreiten, rigide und erstarrt sind und somit die seelische Entwicklung des Kindes lähmen oder sogar zum Stillstand bringen.“69 [...]

5.4.6. Die Ablösung komplizierende Familienstrukturen Abgesehen von der Fixierung eines oder beider Elternteile auf die Kinder gibt es auch Familienstrukturen, die es den Jugendlichen nicht leicht machen, sich daraus zu lösen. In Anlehnung an Wit & Veer68 möchte ich diese, die ich im Zusammenhang mit der Familienstrukur eßgestörter Patientinnen für besonders relevant halte, hier kurz skizzieren: • Die Familie hat sehr starre Grenzen nach außen und lebt abgeschlossen und von ihrer Umwelt isoliert; Freundschaften und andere soziale Kontakte sind eingeschränkt. Die Mitglieder einer solchen Familie sind daher hauptsächlich aufeinander angewiesen. Daher neigen die Eltern auch dazu, die Kinder festzuhalten und sie dadurch daran zu hindern, selbständig aufzutreten und zu lernen, mit anderen umzugehen. Für die Jugendlichen gibt es außerhalb der Familie kaum [...]

Gerade bei dieser Rollenverteilung ist es oft der Fall, daß die Person der Frau weitgehend identisch geworden ist mit der Rolle der Mutter, es gibt also keine Trennung mehr zwischen Mutter und Ehefrau. Wird also die Rolle der Mutter nicht mehr gebraucht, muß es der Frau so vorkommen, als würde sie als Person nicht mehr benötigt. Dies kann um so krasser sein, je mehr sie auf Karriere und persönliche Entwicklung der Familie zuliebe verzichtet hat. Es erweist sich also als Falle der Mutterrolle, die Kinder zum einzigen Lebensinhalt zu machen und daneben alle anderen Interessen und Hobbys zu vernachlässigen. Die Trennung von den Kindern fällt um einiges leichter, je mehr die Frau sich auch neben ihrer Rolle als Mutter eine eigenständige Rolle als Person erhalten hat, auf die sie nun verstärkt zurückgreifen kann. Laut Mühlbauer-Braun wirkt sich dies in jeder Beziehung äußerst positiv aus: „Die Kinder brauchen eine ‘lebendige’ Mutter, die sich mit sich selbst und ihrer Umwelt auseinandersetzt, die etwas weiß und auch noch dazulernt. Und auch für die Partnerbeziehung ist es sicher günstiger, wenn die Mutter nicht nur mit den Kindern zu Hause bleibt und sich zwangsläufig auf dem jeweiligen Niveau der Kinder bewegt.“67 Sie braucht die Kinder nicht als Lebensinhalt, läuft daher also auch weniger Gefahr, sie zwanghaft festzuhalten und damit die notwendige Ablösung zu erschweren. [...]