Umgang mit Krankheit in fremden Kulturen und der Einfluß kultureller Aspekte auf die gesundheitliche Situation und Betreuung von Migranten

verschieden Weise zu bewegen (...) Ich sehe keinerlei Unterschied zwischen Maschinen, die von Handwerkern hergestellt wurden, und den Körpern, die allein die Natur zusammengesetzt hat. (Descartes; zit. n. Capra, S.61) Des weiteren ist es auch Descartes, der die folgenreiche Trennung von Körper und Seele vornimmt: „Der Körper enthält nichts, was dem Geist zugerechnet werden könnte, und der Geist beinhaltet nichts, was dem Körper zugehörig wäre.“ (Descartes; zit. n. Capra 1987, S.58) Diese Unterscheidung zwischen Geist und Materie hat das abendländische Denken tief beeinflußt, wobei schlichtweg ignoriert wird, daß bei Descartes noch ein weiteres Element, nämlich Gott existiert, welches die beiden anderen Elemente verbindet. Die Art wie Descartes alle Vorgänge der Welt und des Lebens mechanisch und in seinen kleinsten Teilen betrachtet, löst eine Lawine aus, die alles vorher dagewesene überrollt. Sie macht selbstverständlich auch vor der Medizin nicht halt. Der menschliche Körper als Maschine betrachtet reduziert Krankheit zu einer Fehlfunktion biologischer Mechanismen – eine Erkrankung stellt einen Defekt der Maschine dar, den es zu reparieren gilt7. Diese Aufgabe kommt dem Arzt zu, welcher jetzt im Grunde genommen mit einem Kfz-Mechaniker vergleichbar ist8. [...]

spirituelle Umwelt ab, da sie von einem Zusammenwirken von Körper und Psyche ausgingen1. Die heutige Biomedizin hat ihren Ursprung im 17. Jahrhundert und hat damit im Vergleich zu anderen Medizinen, z.B. dem indischen Ayurveda eine relativ kurze Geschichte. Sie wird deshalb auch oftmals als moderne Medizin bezeichnet. Alles beginnt mit dem französischen Wissenschaftler René Descartes, in dessen Werk nicht nur die Biomedizin ihren Ursprung hat, sondern welcher insgesamt als Begründer unserer heutigen abendländischen Philosophie und westlichen Weltanschauung gilt. Die Grundlage von Descartes´ Philosophie ist der Glaube an die Gewißheit wissenschaftlicher Erkenntnisse2 und dieser Glaube an die wissenschaftliche Wahrheit prägt noch heute das wissenschaftliche Denken in unserer Kultur3. Descartes selbst ist ein brillanter Mathematiker und überzeugt, er könne alle Vorgänge der Welt und des Universums mathematisch erklären. In dem er alles vorher dagewesene bezweifelt, schlägt er eine gänzlich neue Richtung im wissenschaftlichen Denken ein4. Die analytische Denkmethode – ein wesentliches Charakteristikum der heutigen Wissenschaft – welche darin besteht, Gedanken und Probleme in Stücke zu zerlegen und in ihrer logischen Ordnung aufzureihen, geht auf Descartes zurück. Die heute weit verbreitete Ansicht, man könne komplexe Phänomene in ihrer Gesamtheit verstehen, in dem man ihre kleinsten Teile analysiert, ist eine Folge der Überbewertung dieser Methode5. Die Reduktion auf die Betrachtung kleinster Elemente wird von Descartes bis auf den lebenden Organismus ausgeweitet. Bewegungen und biologische Abläufe reduziert er auf mechanische Vorgänge6. „ Wir sehen Uhren, künstliche Blumen, Mühlen und ähnliche Maschinen, die, obwohl nur von Menschenhand gemacht, doch fähig sind, sich von selbst auf [...]

Im ersten Kapitel wurde an mehr als einer Stelle aufgezeigt, daß das biomedizinische System, welches den Anspruch auf Objektivität und Allgemeingültigkeit erhebt, weder das eine noch das andere für sich beanspruchen kann, da es auch Teil einer bestimmten, nämlich der westlichen, abendländischen Kultur ist. Weshalb also dieses besondere, zum Vergleich herangezogene Kapitel über Biomedizin? Erstens ist die Biomedizin in vielen Ländern der Erde Hauptbestandteil des formellen medizinischen Sektors. Manchmal ist sie Ergänzung zu den traditionellen Medizinsystemen des Landes, anderenfalls ihre Konkurrenz. Oft gilt sie als alleiniger Bestandteil des formellen Sektors, ist aber nicht von allen Menschen überall erreichbar. Sie wird allerorts ähnlich praktiziert und ein Großteil der Menschen hat schon einmal Erfahrung mit der Biomedizin gemacht. Zweitens stellt sie zwischen allen im ersten Kapitel aufgeführten Systemen quasi einen Sonderfall dar. Wie gezeigt wurde, verfügen die meisten Systeme über einen ganzheitlichen Ansatz, sowohl was die ätiologischen Vorstellungen als auch die Therapiemethoden betrifft. Das ist bei der Biomedizin nicht der Fall. Drittens ist die Biomedizin Hauptbestandteil unseres medizinischen Systems hier in Deutschland. Wir alle sind mehr oder weniger damit vertraut. Jedoch wird nicht jedermann deren Ursprung, Entwicklung und ihre ätiologische Einzelheiten bewußt sein. Dies wird hier noch einmal dargestellt, um einen plastischen Vergleich zu ermöglichen. [...]