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Sozialarbeit im Spannungsverhältnis von Medizin und Kultur

Am Beispiel der soziomedizinisch-orientierten Kultursozialarbeit im Gesundheitswesen Nepals

Sozialarbeit im Spannungsverhältnis von Medizin und Kultur
Über dieses Buch

Diplomarbeit von Satish Shroff

Einleitung:

Die Arbeit umspannt die politischen, die sozialen, die religiösen und die kulturellen Aspekte der nepalesischen Gesundheitsfürsorge und -planung. Sie skizziert auf der Folie der gesundheitspolitischen staatlichen wie nichtstaatlichen Organisationsformen (NGOs) des Landes, welche Chancen ausländische Entwicklungspolitik und Finanzhilfe haben, ihre Investition materieller und personeller Art im Sinne der Anlieger wie der Adressaten sinnvoll zu kanalisieren. Die Arbeit kommt zu dem Schluß, daß die Vergabe der Gelder in der Regel zwar auf die Lösung der wirklichen Probleme ausgerichtet ist, aber eher ungewollt der Zentralisierung von Privilegien (und der Privilegierten) im Land Vorschub leistet. Die Arbeit ist eine kritische Anfrage an die Vergabe von rd. einer Milliarde Mark deutscher Entwicklungshilfegelder. Schon aus diesem Grund ist die Arbeit von entwicklungspolitischer Relevanz.

Inhaltsverzeichnis:

Notizen zur Transliteration 3
Einleitung 6
Hauptteil 13
1. Gesundheitswesen Nepals im Aufbruch
1.1. Umwelt und Völkermischung 14
1.2. WHO-Bericht über Nepal 15
1.3. Die Weltbank (N.Y.) und Entwicklungshilfe 18
1.4. Wirtschaftliche Situation in Nepal 19
1.4.1. Kulturspezifische Selbsthilfe Gruppen in Nepal 21
1.4.2. Deutsche Regierungsorganisationen (GOs und NGOs) 23
1.4.3. NGOs: Ergänzung oder Konkurrenz? 24
1.4.4. Infrastruktur 26
1.4.5. Politische Situation in Nepal 27
2. Die Rahmenbedingungen, die aus modernen Faktoren entstehen I
2.1 Heutige Realität in Nepal 29
2.2. Medizinische Einrichtungen und Krankenbetten 30
2.2.1. Krankenhäuser und Health Posts 32
2.3.1. Gesundheitswesen und Krankheiten in Nepal 40
2.4. Nepals Drogenproblematik 45
3. Die Rahmenbedingungen, die aus der Tradition entstehen II
3.1. Die Rolle der Religionen 50
3.2. Religiöses/Magisches Weltverständnis in Nepal 66
3.3. Krankheitsvorstellungen und -verständnis in Nepal 67
3.4. Zwischen Götter und Geister: Die Psyche des Nepali-Patienten 68
3.4.1. Kosmologie bei den Nepalesen 69
3.5. Böser Blick:Najar lagyo in Nepal 72
3.5.1. Boksa und Boksi in Nepal 73
3.5.2. Mohani lagyo 73
3.5.3. Behandlungsmethoden des traditionellen Heilers 75
3.6. Die Einstellung zu den traditionellen Heilern 78
3.6.1. Der kulturelle Einfluß 85
3.6.2. Die Bedeutung der traditionellen Heiler bei psychosomatischen Patienten 88
3.7. Konflikt bewußtmachen 89
3.8. Der Placeboeffekt als kulturelles Phänomen 89
3.9. Einstellung zur westlichen Medizin 90
Praxisteil:
4. Sozialarbeit im Spannungsfeld von Kultur, Medizin und sozialen Gegebenheiten
4.1. Sozialarbeiter als Vermittler zwischen Patient und Arzt/Traditionelle Heiler 94
4.2. Der WHO-Ansatz und Sozialarbeiter als Berater 94
4.3. Spannungsverhältnis und Zusammenarbeit 95
4.4. Psychosozial motivierte Krankheiten 96
4.5. Krankheit und Kommunikationsstörung 97
4.6. Richtlinien und Verhalten: „Gesundheit für alle" ohne Ärzte? 98
4.7. Organische und symbolische Heilungsthesen 99
4.8. Ethnospezifische Probleme 99
4.9. Exkurs: Problematik von kurdischen bzw. türkischen Patienten 100
4.9.1. Magicoreligiöses Denken bei italienischen Patienten 100
4.9.2. Leben zwischen zwei Welten 101
5. Menschen unterscheiden sich transkulturell 103
5.1. Fallbeispiel I 103
5.2. Fallbeispiel II 104
5.3. Fallbeispiel III 107
5.4. Fallbeispiel IV 108
5.5. Sowohl-als-auch Haltung 108
6. Magicoreligiöse Heilung und Sozialarbeit 109
6.1. Einfühlungsvermögen und Vertrauenswürdigkeit 109
6.2. Mutter-Sohn Subsystem 110
6.3. Heiler als Ressourcen für das Gesundheitssystem Nepals 112
6.4. Zum Wohle des Patienten (Glaube als Ressource) 113
6.5. Krankheit und Konformität 113
7. Plädoyer für eine professionelle Sozialarbeit in Nepal 114
7.1. Zukunftsperspektive in Nepal 115
7.2. Wird Entwicklungshilfe überflüssig? 116
7.3. Dualsysteme der Ausbildung? 116
7.4. Kulturellsystem und Entwicklungsmodell 117
8. Persönliche Perspektive (als Leiter einer NGO in Nepal) 118
8.1. Entwicklungspsychologisches Modell 118
8.2. Vermittler und koordinierende Funktion 119
9. Kritische Stimmen von Experten über Hilfe in Nepal 121
9.1. Die Armut der Nepali-Bauern wächst 121
9.2. Eigeninitiativen untergraben? 122
9.3. Benefiziäre von Projektarbeiten 122
Ausblick 124
Deutsch-Nepali Glossar 125
Deutsche Nicht-Regierungs-Organisationen für Nepal 135
Literaturverzeichnis 138

Arbeit zitieren:
Shroff, Satish Mai 1998: Sozialarbeit im Spannungsverhältnis von Medizin und Kultur, Hamburg: Diplomica Verlag

Schlagworte:
NGOs, Nutzen und Unnutzen von Entwicklungshilfegeldern, traditionelle Medizin/moderne Medizin, Gesundheitsfürsorge Nepals, kulturelle Sozialarbeit

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