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Patientenzufriedenheit als Kriterium der Dienstleistungsqualität im Krankenhaus

Patientenzufriedenheit als Kriterium der Dienstleistungsqualität im Krankenhaus
Über dieses Buch
  • Art: Fachbuch
  • Autor: Stephan Buchhester
  • Abgabedatum: Februar 2000
  • Umfang: 142 Seiten
  • Dateigröße: 11,3 MB
  • Note: 1,7
  • Institution / Hochschule: Ernst-Moritz-Arndt-Universität Greifswald Deutschland
  • ISBN (eBook): 978-3-8324-2668-2
  • ISBN (Paperback) :
    978-3-8324-2668-2 P
  • ISBN (CD) :978-3-8324-2668-2 CD
  • Sprache: Deutsch
  • Prämierung:
  • Arbeit zitieren: Buchhester, Stephan Februar 2000: Patientenzufriedenheit als Kriterium der Dienstleistungsqualität im Krankenhaus, Hamburg: Diplomica Verlag
  • Schlagworte: Krankenhaus, Dienstleistungsangebot, Qualität, Patient, Verbraucherzufriedenheit

Fachbuch von Stephan Buchhester

Einleitung:

Die vorliegende Arbeit beschäftigt sich mit der Erfassung der Patientenzufriedenheit als Kriterium der Dienstleistungsqualität im Krankenhaus. Ausgehend von Ausführungen zu den Inhalten und Intentionen der Begriffe Patient, Zufriedenheit, Qualität und Dienstleistung im Krankenhaus, wird die Entwicklung eines neuen Messinstrumentes zur Erfassung der Patientenzufriedenheit als Qualitätsparameter dargestellt. Dabei sollen die untrennbaren Verflechtungen dieser Konstrukte und deren Zusammenspiel im umfassenden Qualitätsmanagement (TQM) aufgezeigt werden. Das entwickelte Messinstrument soll in der Praxis auf seine Tauglichkeit hin überprüft werden und die dabei gewonnenen Erkenntnisse über die Zufriedenheit der Patienten mit dem bewerteten Krankenhaus sollen diesem in seiner weiteren Entwicklung zugute kommen.

Da die Patientenzufriedenheit als Beurteilungsschwerpunkt der Krankenhausqualität nicht zuletzt durch die der Gesundheitsreform folgenden Veränderungen an zunehmender Relevanz gewinnt, zielt der entwickelte und eingesetzte Fragebogen auf die Erfassung dieser subjektiven Komponente ab. Der Fragebogen beinhaltet elf Merkmale, die sich als relevant für die Patientenzufriedenheit als Kriterium der Dienstleistungsqualität erwiesen. Die Patienten werden im Fragebogen neben der Beantwortung der Einzelitems noch um eine globale Einschätzung der elf Dimensionen und eine Einstufung hinsichtlich ihrer Wichtigkeit gebeten. Der Fragebogen wurde in einem Arnsberger Krankenhaus eingesetzt.

Die Auswertung zeigt, dass die Erfassung der Patientenzufriedenheit als Kriterium der Dienstleistungsqualität, sowohl hinsichtlich einer differenzierten als auch einer globalen Zufriedenheit, mit diesem Instrument zu aussagekräftigen Ergebnissen führt. Die Patienten erklären sich sowohl mit den Kern- als auch mit den Servicefaktoren der medizinischen Dienstleistung des Karolinenhospitals als sehr zufrieden. Differenzen bestehen hinsichtlich der Zufriedenheit mit der Gestaltung des Tagesablaufs und der Freizeitgestaltung, wobei lediglich bei letzterer auch ein praktisch bedeutsamer Effekt zwischen den Befragungsformen zu verzeichnen ist. Außerdem ist überprüft worden, inwiefern soziodemographische Variablen die Patientenzufriedenheit beeinflussen. Es kann festgestellt werden, dass keine geschlechtsspezifischen Unterschiede vorliegen. Außerdem zeigen die Ergebnisse, dass die jüngeren Patienten die Attribute der medizinischen Dienstleistung etwas schlechter bewerten als die älteren Patienten. Die Wichtigkeitsbeurteilung und der sich daraus ergebende Änderungsbedarf verdeutlichen, dass die Leistungsaspekte mit einer „Mensch-zu-Mensch“ - Interaktion als am wichtigsten bewertet werden und kleinste Abweichungen vom Maximalwert dieser Merkmale einen Änderungsbedarf erzeugen.

Inhaltsverzeichnis:

DANKSAGUNG II
ZUSAMMENFASSUNG III
INHALTSVERZEICHNIS IV
TEIL I: EINLEITUNG 1
KAPITEL 1: EINFÜHRUNG IN DIE FRAGESTELLUNG DER ARBEIT 1
TEIL II: THEORIE 4
KAPITEL 2: VORSTELLUNG DER BEGRIFFE UND MODELLE 4
2.1 Der Patient als Kunde des Krankenhauses 4
2.2 Definition der Pat 8
2.2.1 Das Conformation / Disconfirmation Paradigma (C/D Paradigma) 9
2.2.2 Hofstätters Modell der Zufriedenheit 10
2.2.3 Herzbergs Modell der Zufriedenheit 13
2.2.4 Die Synthese der Zufriedenheitsmodelle 15
2.3 Definition der Dienstlei 18
2.3.1 Dienstleistungsdefinition anhand eines Phasenansatzes 22
2.3.1.1 Die Potentialkomponente 25
Das Potential des Dienstleisters 25
Das Potential des Patienten 26
2.3.1.2 Die Prozesskomponente 27
2.3.1.3 Die Ergebniskomponente 29
2.4 Definition der Qualität 31
2.4.1 Total Quality Management 34
2.4.2 Total Quality Management im Krankenhaus 38
2.5 Zusammenfassung 43
KAPITEL 3: ANSÄTZE UND MÖGLICHKEITEN DER ZUFRIEDENHEITSMESSUNG 44
3.1 Zielgruppendefinition 44
3.2 Verfahren zur standardisierten Ermittlung der Patientenzufriedenheit 44
3.2.1 Objektive Verfahren 44
3.2.2 Subjektive Verfahren 45
3.2.2.1 Ereignisorientierte Verfahren 45
3.2.2.2 Merkmalsorientierte Verfahren 46
3.3 Diskussion ausgewählter Instrumente zur Messung der Patientenzufriedenheit 50
3.4 Form des Messinstrumentes 51
3.5 Nutzen des entwickelten Meßinstrumentes 52
KAPITEL 4: FRAGESTELLUNG DER ARBEIT 54
KAPITEL 5: HYPOTHESEN 57
TEIL III: METHODE 60
KAPITEL 6: DIE MESSUNG DER PATIENTENZUFRIEDENHEIT 60
6.1 Die Entwicklung eines Fragebogens zur Erfassung der Patientenzufriedenheit als Kriterium der Dienstleistungsqualität 62
6.1.1 Deckblatt und Instruktion 62
6.1.2 Teil 1 des Fragebogens: Feststellung der zu erfassenden Merkmalsdimensionen und Facetten 63
6.1.2.1 Konstruktion der Ratingskalen 67
6.1.3 Teil 2 des Fragebogens: Globalbeurteilungen der Zufriedenheit 68
6.1.4 Teil 3 des Fragebogens: Wichtigkeitsbewertung 70
6.1.4.1 Theoretische Grundlagen des BTL-Modells 70
6.4.1.2 Erläuterung des „Law of Comparative Judgement“ 71
6.1.4.3 Errechnung der Skalenwerte nach dem BTL-Modell 73
6.1.4.4 Überprüfung der Datenkonsistenz 73
6.1.4.5 Ermittlung des Änderungsbedarfes 74
6.1.5 Teil 4 des Fragebogens: Möglichkeit für sonstige Anmerkungen zum Krankenhaus 75
6.1.6 Teil 5 des Fragebogens: Soziodemographische Angaben 75
6.1.7 Teil 6 des Fragebogens: Bitte um die Angabe der Adresse zwecks einer Erhebung nach dem Krankenhausaufenthalt 76
KAPITEL 7: DURCHFÜHRUNG DER PATIENTENBEFRAGUNG 78
7.1 Das untersuchte Krankenhaus 78
7.2 Klärung der Untersuchungsmodalitäten 78
7.3 Durchführung der Befragung 79
7.2.1.1 Ablauf der persönlichen Vorstellung der Befragung vor den Patienten 79
7.4 Beschreibung der Stichprobe 81
TEIL IV: AUSWERTUNG DER UNTERSUCHUNG 82
KAPITEL 8: ERGEBNISSE82
8.1.1 Erfassung der Gesamtzufriedenheit und Gegenüberstellung der Mittelwerte aus den Facetten und der Globalbeurteilung 83
8.1.2 Differenzierte Auswertung zwischen Soft- und Hardfacts 89
8.1.3 Abhängigkeit der Zufriedenheit vom Geschlecht der Patienten 93
8.1.4 Abhängigkeit der Zufriedenheit vom Alter der Patienten 95
8.2 Auswertung des BTL-Wichtigkeitsmodells 100
TEIL V: DISKUSSION 104
KAPITEL 9: DISKUSSION DER BEFRAGUNGSERGEBNISSE 104
9.1 Diskussion der Ergebnisse für die Gesamtzufriedenheit und des Vergleiches der Mittelwerte aus den Facetten und der Globalbeurteilung 104
9.2 Diskussion der Ergebnisse für die differenzierte Betrachtung zwischen „tech- und touch-Komponenten“ der medizinischen Dienstleistung 106
9.3 Diskussion der Ergebnisse für die Zufriedenheit in Abhängigkeit vom Geschlecht der Befragten 106
9.4 Diskussion der Ergebnisse für die Zufriedenheit in Abhängigkeit vom Alter der Befragten 107
9.5 Diskussion der Gewichtung einzelner Dimensionen 108
9.6 Ergebnisse des Messinstrumentes- eine theoretische, empirische und pragmatische Betrachtung 109
9.6.1 Theoretische Betrachtung 109
9.6.2 Empirische Betrachtung 110
9.6.3 Pragmatische Betrachtung 113
ABSCHLIEßENDE BEMERKUNGEN 115
TEIL VI: LITERATUR 116
ANHANG A: TABELLEN ZUR 4. HYPOTHESE 127
DESKRIPTIVE STATISTIK DER ALTERSGRUPPEN 127
SHEFFÉ-TEST 128
ANHANG B: DER FRAGE 131

Arbeit zitieren:
Buchhester, Stephan Februar 2000: Patientenzufriedenheit als Kriterium der Dienstleistungsqualität im Krankenhaus, Hamburg: Diplomica Verlag

Schlagworte:
Krankenhaus, Dienstleistungsangebot, Qualität, Patient, Verbraucherzufriedenheit

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