Patientenzufriedenheit als Kriterium der Dienstleistungsqualität im Krankenhaus
- Art: Fachbuch
- Autor: Stephan Buchhester
- Abgabedatum: Februar 2000
- Umfang: 142 Seiten
- Dateigröße: 11,3 MB
- Note: 1,7
- Institution / Hochschule: Ernst-Moritz-Arndt-Universität Greifswald Deutschland
- ISBN (eBook): 978-3-8324-2668-2
-
ISBN (Paperback) :
978-3-8324-2668-2 P - ISBN (CD) :978-3-8324-2668-2 CD
- Sprache: Deutsch
- Prämierung:
- Arbeit zitieren: Buchhester, Stephan Februar 2000: Patientenzufriedenheit als Kriterium der Dienstleistungsqualität im Krankenhaus, Hamburg: Diplomica Verlag
- Schlagworte: Krankenhaus, Dienstleistungsangebot, Qualität, Patient, Verbraucherzufriedenheit
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Fachbuch von Stephan Buchhester
Einleitung:
Die vorliegende Arbeit beschäftigt sich mit der Erfassung der Patientenzufriedenheit als Kriterium der Dienstleistungsqualität im Krankenhaus. Ausgehend von Ausführungen zu den Inhalten und Intentionen der Begriffe Patient, Zufriedenheit, Qualität und Dienstleistung im Krankenhaus, wird die Entwicklung eines neuen Messinstrumentes zur Erfassung der Patientenzufriedenheit als Qualitätsparameter dargestellt. Dabei sollen die untrennbaren Verflechtungen dieser Konstrukte und deren Zusammenspiel im umfassenden Qualitätsmanagement (TQM) aufgezeigt werden. Das entwickelte Messinstrument soll in der Praxis auf seine Tauglichkeit hin überprüft werden und die dabei gewonnenen Erkenntnisse über die Zufriedenheit der Patienten mit dem bewerteten Krankenhaus sollen diesem in seiner weiteren Entwicklung zugute kommen.
Da die Patientenzufriedenheit als Beurteilungsschwerpunkt der Krankenhausqualität nicht zuletzt durch die der Gesundheitsreform folgenden Veränderungen an zunehmender Relevanz gewinnt, zielt der entwickelte und eingesetzte Fragebogen auf die Erfassung dieser subjektiven Komponente ab. Der Fragebogen beinhaltet elf Merkmale, die sich als relevant für die Patientenzufriedenheit als Kriterium der Dienstleistungsqualität erwiesen. Die Patienten werden im Fragebogen neben der Beantwortung der Einzelitems noch um eine globale Einschätzung der elf Dimensionen und eine Einstufung hinsichtlich ihrer Wichtigkeit gebeten. Der Fragebogen wurde in einem Arnsberger Krankenhaus eingesetzt.
Die Auswertung zeigt, dass die Erfassung der Patientenzufriedenheit als Kriterium der Dienstleistungsqualität, sowohl hinsichtlich einer differenzierten als auch einer globalen Zufriedenheit, mit diesem Instrument zu aussagekräftigen Ergebnissen führt. Die Patienten erklären sich sowohl mit den Kern- als auch mit den Servicefaktoren der medizinischen Dienstleistung des Karolinenhospitals als sehr zufrieden. Differenzen bestehen hinsichtlich der Zufriedenheit mit der Gestaltung des Tagesablaufs und der Freizeitgestaltung, wobei lediglich bei letzterer auch ein praktisch bedeutsamer Effekt zwischen den Befragungsformen zu verzeichnen ist. Außerdem ist überprüft worden, inwiefern soziodemographische Variablen die Patientenzufriedenheit beeinflussen. Es kann festgestellt werden, dass keine geschlechtsspezifischen Unterschiede vorliegen. Außerdem zeigen die Ergebnisse, dass die jüngeren Patienten die Attribute der medizinischen Dienstleistung etwas schlechter bewerten als die älteren Patienten. Die Wichtigkeitsbeurteilung und der sich daraus ergebende Änderungsbedarf verdeutlichen, dass die Leistungsaspekte mit einer „Mensch-zu-Mensch“ - Interaktion als am wichtigsten bewertet werden und kleinste Abweichungen vom Maximalwert dieser Merkmale einen Änderungsbedarf erzeugen.
Inhaltsverzeichnis:
| DANKSAGUNG | II | |
| ZUSAMMENFASSUNG | III | |
| INHALTSVERZEICHNIS | IV | |
| TEIL I: EINLEITUNG | 1 | |
| KAPITEL 1: EINFÜHRUNG IN DIE FRAGESTELLUNG DER ARBEIT | 1 | |
| TEIL II: THEORIE | 4 | |
| KAPITEL 2: VORSTELLUNG DER BEGRIFFE UND MODELLE | 4 | |
| 2.1 | Der Patient als Kunde des Krankenhauses | 4 |
| 2.2 | Definition der Pat | 8 |
| 2.2.1 | Das Conformation / Disconfirmation Paradigma (C/D Paradigma) | 9 |
| 2.2.2 | Hofstätters Modell der Zufriedenheit | 10 |
| 2.2.3 | Herzbergs Modell der Zufriedenheit | 13 |
| 2.2.4 | Die Synthese der Zufriedenheitsmodelle | 15 |
| 2.3 | Definition der Dienstlei | 18 |
| 2.3.1 | Dienstleistungsdefinition anhand eines Phasenansatzes | 22 |
| 2.3.1.1 | Die Potentialkomponente | 25 |
| Das Potential des Dienstleisters | 25 | |
| Das Potential des Patienten | 26 | |
| 2.3.1.2 | Die Prozesskomponente | 27 |
| 2.3.1.3 | Die Ergebniskomponente | 29 |
| 2.4 | Definition der Qualität | 31 |
| 2.4.1 | Total Quality Management | 34 |
| 2.4.2 | Total Quality Management im Krankenhaus | 38 |
| 2.5 | Zusammenfassung | 43 |
| KAPITEL 3: ANSÄTZE UND MÖGLICHKEITEN DER ZUFRIEDENHEITSMESSUNG | 44 | |
| 3.1 | Zielgruppendefinition | 44 |
| 3.2 | Verfahren zur standardisierten Ermittlung der Patientenzufriedenheit | 44 |
| 3.2.1 | Objektive Verfahren | 44 |
| 3.2.2 | Subjektive Verfahren | 45 |
| 3.2.2.1 | Ereignisorientierte Verfahren | 45 |
| 3.2.2.2 | Merkmalsorientierte Verfahren | 46 |
| 3.3 | Diskussion ausgewählter Instrumente zur Messung der Patientenzufriedenheit | 50 |
| 3.4 | Form des Messinstrumentes | 51 |
| 3.5 | Nutzen des entwickelten Meßinstrumentes | 52 |
| KAPITEL 4: FRAGESTELLUNG DER ARBEIT | 54 | |
| KAPITEL 5: HYPOTHESEN | 57 | |
| TEIL III: METHODE | 60 | |
| KAPITEL 6: DIE MESSUNG DER PATIENTENZUFRIEDENHEIT | 60 | |
| 6.1 | Die Entwicklung eines Fragebogens zur Erfassung der Patientenzufriedenheit als Kriterium der Dienstleistungsqualität | 62 |
| 6.1.1 | Deckblatt und Instruktion | 62 |
| 6.1.2 | Teil 1 des Fragebogens: Feststellung der zu erfassenden Merkmalsdimensionen und Facetten | 63 |
| 6.1.2.1 | Konstruktion der Ratingskalen | 67 |
| 6.1.3 | Teil 2 des Fragebogens: Globalbeurteilungen der Zufriedenheit | 68 |
| 6.1.4 | Teil 3 des Fragebogens: Wichtigkeitsbewertung | 70 |
| 6.1.4.1 | Theoretische Grundlagen des BTL-Modells | 70 |
| 6.4.1.2 | Erläuterung des „Law of Comparative Judgement“ | 71 |
| 6.1.4.3 | Errechnung der Skalenwerte nach dem BTL-Modell | 73 |
| 6.1.4.4 | Überprüfung der Datenkonsistenz | 73 |
| 6.1.4.5 | Ermittlung des Änderungsbedarfes | 74 |
| 6.1.5 | Teil 4 des Fragebogens: Möglichkeit für sonstige Anmerkungen zum Krankenhaus | 75 |
| 6.1.6 | Teil 5 des Fragebogens: Soziodemographische Angaben | 75 |
| 6.1.7 | Teil 6 des Fragebogens: Bitte um die Angabe der Adresse zwecks einer Erhebung nach dem Krankenhausaufenthalt | 76 |
| KAPITEL 7: DURCHFÜHRUNG DER PATIENTENBEFRAGUNG | 78 | |
| 7.1 | Das untersuchte Krankenhaus | 78 |
| 7.2 | Klärung der Untersuchungsmodalitäten | 78 |
| 7.3 | Durchführung der Befragung | 79 |
| 7.2.1.1 | Ablauf der persönlichen Vorstellung der Befragung vor den Patienten | 79 |
| 7.4 | Beschreibung der Stichprobe | 81 |
| TEIL IV: AUSWERTUNG DER UNTERSUCHUNG | 82 | |
| KAPITEL 8: ERGEBNISSE82 | ||
| 8.1.1 | Erfassung der Gesamtzufriedenheit und Gegenüberstellung der Mittelwerte aus den Facetten und der Globalbeurteilung | 83 |
| 8.1.2 | Differenzierte Auswertung zwischen Soft- und Hardfacts | 89 |
| 8.1.3 | Abhängigkeit der Zufriedenheit vom Geschlecht der Patienten | 93 |
| 8.1.4 | Abhängigkeit der Zufriedenheit vom Alter der Patienten | 95 |
| 8.2 | Auswertung des BTL-Wichtigkeitsmodells | 100 |
| TEIL V: DISKUSSION | 104 | |
| KAPITEL 9: DISKUSSION DER BEFRAGUNGSERGEBNISSE 104 | ||
| 9.1 | Diskussion der Ergebnisse für die Gesamtzufriedenheit und des Vergleiches der Mittelwerte aus den Facetten und der Globalbeurteilung | 104 |
| 9.2 | Diskussion der Ergebnisse für die differenzierte Betrachtung zwischen „tech- und touch-Komponenten“ der medizinischen Dienstleistung | 106 |
| 9.3 | Diskussion der Ergebnisse für die Zufriedenheit in Abhängigkeit vom Geschlecht der Befragten | 106 |
| 9.4 | Diskussion der Ergebnisse für die Zufriedenheit in Abhängigkeit vom Alter der Befragten | 107 |
| 9.5 | Diskussion der Gewichtung einzelner Dimensionen | 108 |
| 9.6 | Ergebnisse des Messinstrumentes- eine theoretische, empirische und pragmatische Betrachtung | 109 |
| 9.6.1 | Theoretische Betrachtung | 109 |
| 9.6.2 | Empirische Betrachtung | 110 |
| 9.6.3 | Pragmatische Betrachtung | 113 |
| ABSCHLIEßENDE BEMERKUNGEN | 115 | |
| TEIL VI: LITERATUR | 116 | |
| ANHANG A: TABELLEN ZUR 4. HYPOTHESE | 127 | |
| DESKRIPTIVE STATISTIK DER ALTERSGRUPPEN | 127 | |
| SHEFFÉ-TEST | 128 | |
| ANHANG B: DER FRAGE | 131 |
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Link zur Arbeit:
http://www.diplom.de/ean/9783832426682
Arbeit zitieren:
Buchhester, Stephan Februar 2000: Patientenzufriedenheit als Kriterium der Dienstleistungsqualität im Krankenhaus, Hamburg: Diplomica Verlag
Schlagworte:
Krankenhaus, Dienstleistungsangebot, Qualität, Patient, Verbraucherzufriedenheit



