Nachhaltiges Wirtschaften unter besonderer Berücksichtigung der Prozesskostenrechnung im Krankenhaus

von Prozessen soll verdeutlicht werden, in welchem Umfang diese eine Wertschöpfung erbringen und Ressourcen beanspruchen127. Die Prozesskostenrechnung kann als Möglichkeit gesehen werden, um alle Kosten und Leistungen, auch die der leistungsferneren Bereiche, zu erfassen, zu bewerten und zuzuordnen128. Der Grundgedanke dabei ist, dass die Gemeinkosten durch Prozesse, welche zur Erreichung eines Sachziels durchgeführt werden, verursachungsgerecht zugerechnet werden. Die Prozesskostenrechnung ist somit eine Methode, mir deren Hilfe die Kosten der indirekten Bereiche, der Gemeinkostenbereiche, besser auf Produkte oder Dienstleistungen zugerechnet, geplant und gesteuert werden können, als das bei bisherigen Kostenrechnungssystemen möglich ist. Dies wird realisiert, indem versucht wird für die Gemeinkostenanteile direkte Bezugsgrößen zu ermitteln und somit die ungenauen Umlagenschlüssel zu vermeiden. Grundannahme dabei ist, dass viele Gemeinkosten von betrieblichen Abläufen, welche der Leistungserbringung dienen, abhängen. [...]

4.2 Grundlegende Darstellung der Prozesskostenrechnung 4.2.1 Grundgedanken der Prozesskostenrechnung Einleitend ist zu erwähnen, dass sich in der wissenschaftlichen Literatur kein im Detail einheitliches Bild der Prozesskostenrechnung herausgebildet hat124. Schon die Definition und die Abgrenzung zum activity-based costing ist nicht widerspruchsfrei vorzufinden. Auch die Darstellung der Grundlagen, der Ziele und des Vorgehens ergeben kein einheitliches Bild. Im Folgenden wird versucht, eine möglichst exakte, anwendungsbezogene und konsistente Darstellung zu erlangen. Dabei wurde eine Auswahl von der Vielzahl der möglichen Varianten getätigt. Diese wurde aufgrund der logischen Struktur und praktischen Umsetzungsmöglichkeit getroffen. Die Wertschöpfung in einem Unternehmen kann aus drei verschiedenen Blickwinkeln erfolgen: Eine Möglichkeit stellt die Betrachtung der Wertschöpfung im Bezug auf leistungswirtschaftliche Tätigkeiten (wie Prozesse) dar, eine weitere Variante legt den Betrachtungspunkt auf die erzielten leistungswirtschaftlichen Ergebnisse (also Produkte oder Kostenträger). Als dritte Möglichkeit kann die Wertschöpfung bezogen auf leistungswirtschaftliche Faktoreinsätze (den Ressourceneinsatz) betrachtet werden125. Die Prozesskostenrechnung betrachtet die leistungswirtschaftlichen Tätigkeiten. Dabei ist der Kern in der Betrachtung der Gemeinkosten zu sehen, denn bei diesen lässt sich keine unmittelbare Korrelation zu Arbeitsergebnissen bilden126. Durch die Darstellung [...]

4.1.2. Einordnung der Prozesskostenrechnung in das Kostenrechnungsgefüge Die Prozesskostenrechnung stellt also kein neues unabhängiges Kostenrechnungsverfahren dar, sondern ist eine Ergänzung des bisherigen. Bei der Zurechnung der Einzelkosten zu Kostenträgern findet bei der Prozesskostenrechnung nur eine Veränderung im Vergleich zur traditionellen Kostenrechnung statt. Die Zurechnung der Gemeinkosten auf Kostenstellen durch Umlageschlüssel wird in der Prozesskostenrechnung modifiziert. Die Gemeinkosten werden differenzierter analysiert, wobei diese Analyse weg von einer stellenorientierten, hin zu einer prozessorientierten Ausrichtung stattfindet120. Dies geschieht, indem die Kosten Prozessen zugeordnet werden. Dabei werden die Einzelkosten direkt den Prozessen zugerechnet, die Gemeinkosten hingegen werden den einzelnen Prozessschritten zugeordnet121. Letztendlich wird dabei auch eine Kostenträgerrechung realisiert, wobei der Träger der Kosten dann die Prozesse sind und nicht die Produkte. Es werden also nicht den Ergebnissen der Leistungserstellung Kos- [...]