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Musiktherapie bei dementiell erkrankten alten Menschen

Musiktherapie bei dementiell erkrankten alten Menschen
Über dieses Buch
  • Art: Diplomarbeit
  • Autor: Susanne Schmitz-Dowidat
  • Abgabedatum: März 1999
  • Umfang: 122 Seiten
  • Dateigröße: 6,0 MB
  • Note: 1,0
  • Institution / Hochschule: Universität zu Köln Deutschland
  • ISBN (eBook): 978-3-8324-2095-6
  • ISBN (Paperback) :
    978-3-8324-2095-6 P
  • ISBN (CD) :978-3-8324-2095-6 CD
  • Sprache: Deutsch
  • Prämierung:
  • Arbeit zitieren: Schmitz-Dowidat, Susanne März 1999: Musiktherapie bei dementiell erkrankten alten Menschen, Hamburg: Diplomica Verlag
  • Schlagworte: Psychotherapie, Gruppensingtherapie, Alzheimer, Erinnerungsarbeit, Dementielle Erkrankung

Diplomarbeit von Susanne Schmitz-Dowidat

Einleitung:

Die Zahl alter Menschen in der Bevölkerung wächst und so wird es in Zukunft auch mehr alte Menschen geben, die von einer dementiellen Erkrankung betroffen sein werden. Diese Tatsache macht die Entwicklung von Therapiekonzepten, nicht nur im pharmakologisch - medizinischen Bereich, notwendig.

Eigene praktische Erfahrungen im Umgang mit dementiell erkrankten alten Menschen veranlaßten mich, der Frage einer adäquaten Förderungsmöglichkeit bzw. Hilfestellung im Krankheitsprozeß und der Rolle der Musiktherapie in diesem Zusammenhang, nachzugehen. Die Beschäftigung mit der dementiellen Erkrankung, d.h. mit Symptomatik, Verlauf und Ätiologie sowie mit therapeutischen Ansätzen bezüglich dieser hauptsächlich altersbedingten Erkrankung bilden die Voraussetzungen zur Beantwortung dieser Fragestellung, wie sie in der vorliegenden Arbeit versucht wurde.

Das gesellschaftliche Interesse an dem Thema "Alzheimer" bzw. "Demenz" ist, wie es die "Literaturschwemme" in der Bundesrepublik der letzten Jahre zeigt, zwar deutlich gestiegen, aber dennoch ist eine gewisse Hilflosigkeit und Betroffenheit bei der Konfrontation mit diesem Thema in der Gesellschaft zu beobachten.

In dieser Arbeit sollen die Theorie und Praxis der Musiktherapie als therapeutisches Konzept zur Kompetenzförderung und Erhaltung der Lebensqualität im Bereich dementieller Erkrankungen dargestellt werden.

Nach einer Bestimmung des Begriffs der Musiktherapie, der Bedeutung musikalischer Aktivitäten im Alter und des daraus folgenden Standortes der Musiktherapie bei dementiellen Erkrankungen sowie der Darstellung der dementiellen Erkrankung im Alter, wobei auch die Diagnose, die Symptomatik, der Verlauf und die Ursachenforschung zum Erhalt eines Gesamteindruckes dieser altersbedingten Erkrankung erläutert werden, folgt die Erörterung therapeutischer Konzepte bei dementiellen Erkrankungen und die Zu- bzw. Einordnung der Musiktherapie in diesen konzeptionellen Kontext.

Der zweite theoretische Teil der Arbeit beschäftigt sich mit den in den letzten Jahren im deutschsprachigen Raum entwickelten Inhalten, Zielen und Methoden der Musiktherapie im Bereich der dementiellen Erkrankung, die zum größten Teil auf Erfahrungen aus der Praxis zurückzuführen sind.

Den Schluß der Arbeit bildet die Darstellung eigener praktischer Erfahrungen der Musiktherapie bei dementiell Erkrankten in einem Alten- und Pflegeheim. Nach Vorüberlegungen zur Planung wird der Verlauf von musiktherapeutischen Gruppeninterventionen anhand von Stundenprotokollen beschrieben.

Die Musiktherapie bei dementiell Erkrankten ist ein noch "junges" therapeutisches Konzept, dem aufgrund des starken Praxisbezuges in der vorherrschenden Literatur die theoretische Grundlage zu fehlen scheint.

Eine weitere Entwicklung der musiktherapeutischen Theorie ist in diesem Praxisfeld nicht nur wünschenswert, sondern bezüglich des erwarteten zukünftigen Anstiegs dementieller Erkrankungen, der eine Weiterentwicklung psychotherapeutischer Modelle im Hinblick auf die dementielle Erkrankung erforderlich macht, als notwendig zu betrachten.

Inhaltsverzeichnis:

Inhalt
Seite
Einleitung 1
1. Begriffs- und Standortbestimmung der Musiktherapie bei dementiell erktrankten alten Menschen 4
1.1 Musikalische Aktivitäten im Alter 4
1.2 Zum Begriff der Musiktherapie 5
1.3 Musiktherapie mit dementiell erkrankten alten Menschen 7
2. Die dementielle Erkrankung im Alter 8
2.1 Zum Begriff der Demenz 8
2.1.1 Definitionen der dementiellen Erkrankung im Alter 8
2.1.2 Die Formen der Demenz 11
2.1.3 Epidemiologie 12
2.2 Diagnostische Methoden 14
2.2.1 Medizinische Untersuchungsverfahren 14
2.2.1.1 Differentialdiagnose der Demenz vom Alzheimer-Typ und der Multi-Infarkt-Demenz 15
2.2.1.2 Differentialdiagnose der Demenz und der Depression 15
2.2.1.3 Differentialdiagnose Demenz und Delir 16
2.2.2 Psychologische Testverfahren 17
2.3 Symptomatik und Verlauf der Demenz vom Alzheimer-Typ 18
2.3.1 Primäre/kognitive Symptome 18
2.3.2 Sekundäre/psychische Symptome 20
2.3.3 Somatische Symptome/ neurologische Auffälligkeiten 21
2.3.4 Verlauf der Demenz vom Alzheimer-Typ 22
2.4 Ursachenforschung - ätiologische Hypothesen 24
2.4.1 Biologische Faktoren 25
2.4.1.1 Neuropathologische Befunde 25
2.4.1.2 Ätiologische Hypothesen bezüglich der Demenz vom Alzheimer-Typ 25
2.4.2 Soziale und psychologische Faktoren 28
3. Therapieansätze bei dementiellen Erkrankungen 29
3.1 Verhaltenstherapeutische Ansätze 30
3.1.1 Das Realitätsorientierungstraining (ROT) 30
3.1.2 Gedächtnistraining innerhalb einer Milieu- und Sozialtherapie 32
3.2 Psychotherapeutische Ansätze 34
3.2.1 Gesprächspsychotherapie 35
3.2.2 Psychoanalytische Ansätze 36
3.3 Validation 38
3.4 Die Reminiszenz-Therapie 42
3.5 Musiktherapie 43
4. Inhalte und Ziele einer Musiktherapie bei dementiell erkrankten alten Menschen 44
4.1 Musiktherapeutische Ziele bei dementiellen Erkrankungen 44
4.1.1 Psychologische Ziele 44
4.1.2 Soziale Ziele 46
4.1.3 Körperliche Ziele 47
4.2 Erinnerungsaktivierung durch Musik 47
4.2.1 Funktionen des Erinnerns 47
4.2.2 Die Musik als Träger von Erinnerungen. 49
4.2.3 Forschungsergebnisse 52
4.3 Kommunikation und Integration 52
4.3.1 Interaktionsförderung durch Musik 52
4.3.2 Die Gruppe 54
4.3.3 Bewegung mit Musik 55
4.3.4 Forschungsergebnisse 57
4.4 Sterbebegleitung 58
4.5 Die Rolle des Therapeuten 60
4.5.1 Die Beziehung zwischen dem Therapeuten und den dementiell Erkrankten 60
4.5.2 Das Selbstverständnis des Therapeuten 62
4.5.3 Teamarbeit 63
5. Methoden der Musiktherapie bei dementiell erkrankten alten Menschen 64
5.1 Musik hören 64
5.1.1 Hörerfahrungen alter Menschen - das musikalische Material 64
5.1.2 Ziele des Musikhörens bei dementiell Erkrankten 66
5.1.3 Probleme der rezeptiven Musiktherapie bei dementiell Erkrankten 67
5.1.4 Methodisch-didaktische Aspekte 67
5.2 Gruppensingtherapie 69
5.2.1 Singerfahrungen alter Menschen - das musikalische Material 69
5.2.2 Ziele des Singens mit dementiell Erkrankten 70
5.2.3 Probleme und Grenzen des Singens mit dementiell Erkrankten 72
5.2.4 Methodisch-didaktische Aspekte 73
5.3 Instrumentales Musizieren 75
5.3.1 Liedbegleitung 75
5.3.2 Instrumentale Improvisation 77
5.3.3 Ziele des instrumentellen Musizierens mit dementiell Erkrankten 78
5.4 Musik und Bewegung 80
5.4.1 Musik zum Tanz 80
5.4.2 Weitere Bewegungsformen zu Musik 82
5.4.3 Ziele der Bewegungsarbeit mit dementiell Erkrankten 83
5.5 Das therapeutische Setting 84
5.6 Zur Effektivität musiktherapeutischer Methoden 84
6. Musiktherapeutische Interventionen in einem Alten- und Pflegeheim 86
6.1 Der institutionelle Kontext 86
6.2 Die Gruppe 87
6.3 Planung und Durchführung von Gruppeninterventionen 91
6.3.1 Theoretische Vorüberlegungen 91
6.3.2 Planung einer Gruppenintervention 91
6.3.3 Durchführung von Gruppeninterventionen: Stundenprotokolle 92
6.3.3.1 "Herbstspaziergang" 92
6.3.3.2 "Liebe" 95
6.3.3.3 "Weinfest" 97
6.3.3.4 "Sankt Martin" 98
6.3.3.5 "Walzer" 100
6.3.4 Zusammenfassung 102
7. Reflexion und Ausblick 103
8. Glossar 106
9. Literatur 107
10. Hilfsmittel 111

Arbeit zitieren:
Schmitz-Dowidat, Susanne März 1999: Musiktherapie bei dementiell erkrankten alten Menschen, Hamburg: Diplomica Verlag

Schlagworte:
Psychotherapie, Gruppensingtherapie, Alzheimer, Erinnerungsarbeit, Dementielle Erkrankung

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