Leasing als Instrument einer innovativen Finanzierung öffentlicher Krankenhäuser

Diplomarbeit von Jochen Herkenrath

Inhaltsverzeichnis:

	Anhangverzeichnis
	Abkürzungsverzeichnis
1.	Einleitung
1.1	Problemstellung
1.2	Zielsetzung und Aufbau der Arbeit
2.	Begriffsabgrenzungen
2.1	Krankenhaus
2.1.1	Der Begriff des Krankenhauses
2.1.2	Krankenhausträger in Deutschland
2.1.2.1	Private Krankenhäuser
2.1.2.2	Freigemeinnützige Krankenhäuser
2.1.2.3	Öffentliche Krankenhäuser
2.2	Leasing
2.2.1	Begriffsbestimmung
2.2.2	Systematisierung der einzelnen Leasingformen
2.3	Krankenhausleasing
2.3.1	Begriffsbestimmung
2.3.2	Einordnung in die Systematik der Leasingformen
3.	Grundlagen der Krankenhausfinanzierung
3.1	Sozialstaatliche Erfordernis der öffentlichen Krankenhausfinanzierung
3.2	Rechtliche Rahmenbedingungen
3.3	Darstellung der traditionellen Investitionskostenfinanzierung
3.3.1	Plankrankenhäuser
3.3.2	Außerplanmäßige Krankenhäuser
4.	Investitionskostenfinanzierung mittels Leasing
4.1	Rechtliche Rahmenbedingungen des Krankenhausleasing
4.1.1	Haushaltsrechtliche Aspekte
4.1.1.1	Voraussetzungen für die Zulässigkeit von Leasingfinanzierungen
4.1.1.2	Vereinbarkeit von Leasingfinanzierungen mit den Haushaltsgrundsätzen
4.1.1.3	Haushaltsrechtliche Behandlung der Leasingraten
4.1.2	Vergaberechtliche Aspekte
4.2	Mögliche Leistungen und Funktionen des Leasinggebers
4.2.1	Objektfinanzierung
4.2.1.1	Refinanzierung mittels Darlehensaufnahme
4.2.1.2	Refinanzierung mittels Forfaitierung
4.2.1.3	Objektfinanzierung mittels Leasingfondsmodellen
4.2.2	Objektrealisation
4.2.2.1	Planung
4.2.2.2	Ausschreibung und Vergabe
4.2.2.3	Bauherrenfunktion
4.2.2.4	Instandhaltung und Wartung
4.2.3	Risikoübernahme
5.	Vorteilhaftigkeitsanalyse des Krankenhausleasing im Vergleich zur Kommunalkreditfinanzierung
5.1	Methoden und Probleme einer Vorteilhaftigkeitsanalyse
5.2	Kostenvergleich der Objektfinanzierung
5.2.1	Refinanzierungszins
5.2.2	Transaktionskosten
5.3	Kostenvergleich der Objektrealisation
5.3.1	Direkte Projektkosten
5.3.2	Indirekte Projektkosten
5.4	Risikobetrachtung
5.5	Sonstige Aspekte
5.6	Ergebnis der Vorteilhaftigkeitsanalyse
6.	Leasingfinanzierung eines Krankenhausneubaus am Beispiel des ‘Modelles Güstrow’
6.1	Ausgangssituation
6.2	Die Planung des Neubaus und seiner Finanzierung
6.2.1	Potentielle Finanzierungsalternativen
6.2.2	Schaffung einer Vergleichs- und Entscheidungsbasis bezüglich der Finanzierung
6.3	Die Realisationsphase des Krankenhausneubaus
6.3.1	Die Ausschreibungsphase
6.3.1.1	Die Ausschreibung
6.3.1.2	Die Angebote aufgrund der Ausschreibung
6.3.2	Die Phase der Entscheidungsfindung bezüglich der Finanzierungsalternative
6.3.2.1	Vorgehensweise und Schwierigkeiten bei der Entscheidungsfindung
6.3.2.2	Entscheidungsrelevante Determinanten pro Leasing
6.3.2.2.1	Wirtschaftlichkeitsaspekte
6.3.2.2.2	Risikoaspekte
6.3.2.2.3	Sonstige Aspekte
6.3.3	Die vertragliche Umsetzung des ‘Modelles Güstrow’
6.3.3.1	Vertragliche Grundlagen
6.3.3.2	Die Vertragspartner
6.3.3.3	Die Vertragsgestaltung
6.3.3.3.1	Der Immobilien-Leasingvertrag
6.3.3.3.2	Die Mobilien-Leasingverträge
6.4	Bisherige Erfahrungen im Rahmen der Realisierung des Leasingprojektes
7.	Abschließende Betrachtung
	Anhang
	Literaturverzeichnis

Bei Interesse senden wir Ihnen gerne kostenlos und unverbindlich die Einleitung und einige Seiten der Studie als Textprobe zu.

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