Heroin vom Staat?

Diplomarbeit von Hartmut Bodenhöfer

Problemstellung:

Ist auch für die Bundesrepublik Deutschland „Heroin vom Staat“ ein guter Ansatz in der Drogenpolitik?

Dazu gebe ich einen tieferen Einblick in die Materie, um die Fragestellung ausführlicher erörtern zu können.

Im vergangenen Jahr war in Deutschland zwar der politische Wille zu einem Modellversuch vorhanden, den Suchtstoff staatlich kontrolliert an Betroffene abzugeben. Allerdings war – zumindest mir – nie ganz klar, ob die Umsetzung auch tatsächlich geschehen würde.

Inzwischen ist es amtlich: Im Februar 2002 startet das umstrittene Projekt in Deutschland. Für etwa drei Jahre wird unter wissenschaftlicher Begleitung in einer Reihe von Großstädten (Hamburg, München, Bonn, Frankfurt, Karlsruhe, Hannover und Köln) an etwa 560 schwerstabhängig Heroinsüchtige der Originalsstoff Heroin abgegeben. Gleichzeitig wird an die gleiche Anzahl von Süchtigen Methadon ausgegeben, um die Reaktionen der Suchtstoffe bei einem längeren Gebrauch in gesundheitlicher und sozialer Hinsicht untersuchen zu können.

Ein Schwerpunkt dieser Ausarbeitung liegt in der Untersuchung des politischen Willens, Heroin vom Staat kontrolliert an Schwerstabhängige User abzugeben. Dabei ist die Umsetzung des Modellprojektes ausschlaggebend. Es geht mir darum, wie Schwerstabhängige besser erreicht werden können, wie die Reichweite der Drogenarbeit insgesamt ausgebaut werden kann. Ich habe viele Stellungnahmen zu den verschiedenen Kapiteln aus der Politik aufgegriffen und sie mit eingearbeitet. Dabei habe ich feststellen können, dass sich unter der jetzigen Bundesregierung eine gewisse Veränderung hinsichtlich der Entkriminalisierung von Drogenabhängigen und eine Verbesserung des Angebots, insbesondere was den niedrigschwelligen Bereich anbelangt, eingestellt hat. Dadurch wird die Drogenpolitik zweifelsohne menschlicher, was begrüßenswert ist.

Hierbei handelt es sich um eine sehr aktuelle Thematik. Dies zeigt sich auch daran, weil es dazu kaum deutsche Literatur gibt, die älter als 10 Jahre ist. Noch 1995 schreibt Bühringer, dass die Heroinvergabe international weder in der Forschung, noch in der Praxis eine Rolle spiele. Sie sei vom Umfang her im Vergleich zur Substitution zu vernachlässigen. Auf internationaler Ebene veröffentlichen John Kaplan und Mark Moore u.a. bereits Ende der 80er Forschungsergebnisse. Auch aufgrund der gegenwärtigen Diskussionen greife ich auf diverse Internetquellen zurück.

Gang der Untersuchung:

Im ersten Kapitel möchte ich als Einführung in die Thematik zunächst einige Daten zur Heroinabhängigkeit einbringen. Dabei betrachte ich gleichwohl historische wie politische Gesichtspunkte sowie die Folgen, die sich durch den Konsum von Heroin ergeben können. Des weiteren untersuche ich, wie viele der Abhängigen eine Chance auf einen Ausstieg haben. In den folgenden Abschnitten betrachte ich eine Reihe verschiedener Ansätze für Heroinabhängige, sowohl Angebote, deren Ziel die Beendigung der Sucht ist, als auch Angebote, die die Abhängigkeit unter gesundheitsschonenden Bedingungen ermöglicht.

Die darauf folgenden Kapitel befassen sich mit der Abstinenztherapie und der Substitutionstherapie. Darin beschreibe ich zunächst die Aufgaben der Suchtberatungsstellen, den körperlichen Entzug sowie die Langzeittherapie. Im weiteren setzte ich mich kritisch mit der Substitution auseinander.

Im 4. Kapitel gehe ich auf die staatlich kontrollierte Heroinvergabe ein. Dabei beabsichtige ich, sämtliche Teilaspekte, die mit einer solchen Handhabung verbunden sind, zu beleuchten. So beschreibe ich, in welcher Form Drogenabhängige kriminell werden (müssen), um ihre Sucht befriedigen zu können und inwiefern sich eine Originalstoffvergabe hier auswirkt. Auch die gesundheitlichen Belastungen können durch eine solche Vergabe deutlich verringert werden, ebenso menschliches Leid, welches sich aus der Verfolgung von Drogen ergibt, wie ich in den folgenden Teilen darlegen werde. Untersuchen möchte ich daraufhin, inwiefern sich dieses Modell auf die Kosten auswirkt. Wie sich die Vergabe in der Praxis in den Nachbarländern darstellt und wie dieses Modell in Deutschland gesehen wird, werde ich nachfolgend darlegen. Abschließend möchte ich mich in diesem Kapitel der sozialpädagogischen Begleitung sowie den Kritikpunkten zu diesem Modell widmen.

Im 5. Kapitel fasse ich die gewonnen Erkenntnisse anhand eines Fallbeispiels zusammen.

Inhaltsverzeichnis: