Kaffee

Kaffeekonsum, ungefähr 4 Tassen Kaffee oder mehr, wahrscheinlich mit einem niedrigerem Risiko an Dickdarmkarzinomen einhergeht. Widersprüchlicher hingegen dazu, sind die Ergebnisse von Kohortenstudien. Auf diesem Gebiet sollte noch intensiv geforscht werden, um Widersprüche auszuschließen bevor man Kaffee als krebspräventiv bezeichnet. Es wäre zu früh die Behauptung aufzustellen, Kaffee wäre krebspräventiv, aber für jene Patienten die auf einen Rat warten, im Bezug auf Kaffeekonsum, wird aufgrund der Studien vorgeschlagen, dass ein moderate bis hoher Konsum an Kaffee, wahrscheinlich das Krebsrisiko nicht beeinflusst. Es gibt viele Fallstudien die einen protektiven Zusammenhang sehen, jedoch konnte dies bislang nicht in Kohortenstudien bestätigt werden. [TERRY et al., 2001] In „Food, nutrition and the prevention of cancer: a global perspective” vom WCRF/ AIFCR (1997), fassen die Autoren das Ergebnis zahlreicher Studien im Zusammenhang von Kaffeekonsum und Dickdarmkrebsvorkommen, folgendermaßen zusammen: in 10 Studien von 1973 bis 1994, wovon 2 in den USA, 1 in Japan und die restlichen 7 in Europa ausgetragen wurden, fand man abnehmende Tendenzen von Dickdarmkrebs bei Kaffeekonsum. In weiteren 4 Studien, in den Jahren 1986, 1988 und 1992, fand man keinen (weder positiven noch negativen) Zusammenhang zwischen Kaffeekonsum und Dickdarmkarzinom. [...]

weiteren Verzerrung beitragen. Auch besteht die Möglichkeit, dass jene Personen mit höherem Risiko zu Dickdarmkrebserkrankungen, Kaffee vermeiden und so das Risiko von Kaffeezufuhren in höheren Mengen beschönigen. Gründe für Fehlinterpretationen könnten verschiedene Tassengrößen sein oder unterschiedliche Zubereitungsmethoden. Eine einzige Untersuchung von Kaffeezufuhrhöhen in verschiedenen Studien, reflektiert nicht die tatsächlichen Konsumhöhen über Jahre hinweg, da es durchaus zu Gewohnheitsänderungen kommen kann. Der Autor GIOVANNUCCI (1998) der Studie gab drei mögliche Gründe für eine eventuell protektive Wirkung von Kaffee an: 1. Kaffeeinhaltsstoffe können antimutagen wirken. Speziell relevant ist dies für die Mutagenität von heterozyklischen Aminen, die beispielsweise in gekochten Lebensmitteln (zum Beispiel bei der Zubereitung von Fleisch) entstehen. Unlösliche Ballaststoffe wie Hemicellulose und Polyphenole wie Chlorogensäure, Kaffeesäure adsorbieren die heterozyklischen Amine im Dünndarm und können so nicht mehr in das Blut absorbiert werden, sondern werden ausgeschieden. 2. Ein weiterer Effekt wird dem Kaffee zugeschrieben: Kaffeekonsum steigert wahrscheinlich den Cholesterinspiegel. Diese Erkenntnis hat man vor allem aus Studien, die speziell im skandinavischen Raum durchgeführt wurden. Dort wird Kaffee hauptsächlich als Espresso oder gekocht ohne anschließender Filtration getrunken und somit können Fettstoffe in das Kaffeegetränk übergehen. Der Mechanismus besteht darin: durch die Erhöhung des Cholesterinspiegels kommt es zu einer verminderten Tierversuch Exkretion mit einer der Gallensäure. Gallensäure wurde im in höheren Dickdarmkarzinomhäufigkeit [...]

vor allem auf das Konto der 12 Fallstudien, die 85 % der gesamten Meta Analyse ausmachen und deren relatives Risiko zwischen 0,4 und 0,7 liegt, die meisten hatten einen Durchschnittswert von 0,6. In 7 Fallstudien wurden Colonund Rectum - Krebs separat kontrolliert, das relative Risiko war nahezu identisch (Colon 0,81 - Rectum 0,80). Geschlechtsspezifische Unterschiede wurden nur in wenigen Studien berücksichtigt und ergaben aber keinen signifikanten Unterschied. In der Meta- Analyse wurden keine geschlechtsspezifischen Zusammenhänge untersucht. Die Prospektiv- oder Kohortenstudien konnten die Ergebnisse der Fallstudien nicht eindeutig mit einem RR von 0,97 unterstützen. Es muss festgehalten werden, dass die Studienteilnehmer der Kohortenstudien ein einziges Mal nach der Höhe des Kaffeekonsums gefragt wurden, ohne zu berücksichtigen, dass im Laufe der Zeit (die längste Laufzeit einer Studie war 20 Jahre) der Kaffeekonsum geändert werden könnte. Es konnten nur 5 Studien gefunden werden, die den gegebenen Kriterien entsprachen. Es gab zwar aussagekräftigere Studien, die das Ergebnis der Fallstudien unterstützt hätten, jedoch konnten diese aufgrund beispielsweise fehlender Altersanpassung nicht genommen werden. [...]